Bel fıtığının, bel bölgesinde yer alan 5 adet omurga (vertebra) arasında bulunan ve kıkırdak dokudan oluşan disklerin yapısal bozulmaya uğraması sonucunda ortaya çıkan bir durum olduğunu belirten Doç. Dr. Ahmet Yıldızhan, omurlar arasında yer alan disklerin dış kısmının yırtılması ve diskin içerisinde bulunan nükleus pulpozus adlı yapının dışarı çıkması sonucunda burada bulunan sinir köklerine bası uygulandığını, bu durumun da bel fıtığı olarak adlandırıldığını ifade etti.
Doç. Dr. Ahmet Yıldızhan, ‘’Bel fıtığının oluşmasına sebep olan nükleus pulpozus omurilik kanalında serbest bir şekilde hareket edebilir. Bu durumda bacaklarda uyuşma, güç kaybı, idrar veya dışkı kaçırma gibi ciddi belirtiler ortaya çıkabilir. Bu olaya migrasyon denir. Nükleus pulpozus yapısının serbest bir şekilde hareket etmesi durumuna ise göç eden bel fıtığı adı verilir’’ dedi.
Göç Eden Bel Fıtığında Ameliyat
Göç eden bel fıtığı ya da bir diğer adıyla migre bel fıtığının oluşması için öncelikle bel fıtığı patlamasının gerçekleşmesi gerektiğinin altını çizen Doç. Dr. Ahmet Yıldızhan, göç eden bel fıtığının, fıtığın en ileri seviyelerinden birisi olarak görülmesi gerektiğini dile getirdi.
Bu tür durumlarda tedavinin şekline doktorun gerekli incelemeleri yaptıktan sonra karar vermesi gerektiğine değinen Doç. Dr. Ahmet Yıldızhan, ancak migre bel fıtığı durumunda genellikle ameliyatla tedavinin tercih edildiğini vurguladı.
Doç. Dr. Ahmet Yıldızhan, bu derecede ilerleyen durumlarda özellikle fıtık oluşumuna neden olan yapının büyük ve serbest dolaşımı söz konusu olduğunda ameliyatın en etkili çözüm olduğunu belirtti.
Bel Fıtığı Teşhisi Nasıl Konulur?
Bel fıtığının ilk belirtisinin kolayca göz ardı edilen bel ağrıları olduğunu, bu ağrıların aniden ortaya çıkabileceği gibi dönemsel olarak da görülebildiğine dikkat çeken Doç. Dr. Ahmet Yıldızhan, aniden ortaya çıkan ve 2 günden uzun süren bel ağrılarında mutlaka doktora başvurmak gerektiğini ifade etti.
Doç. Dr. Ahmet Yıldızhan, ‘’Bel fıtığında bacak uyuşması, dışkı ya da idrar kaçırma, cinsel işlev bozukluğu gibi belirtiler başladıysa fıtık olan bölgedeki fıtıklaşmanın ilerlediği düşünülmelidir. Diskin zayıflayan kısmında yaşanan çatlama, yırtık ile birlikte fıtık patlaması gerçekleşir. Patlayan fıtık omurilik kanalında bulunuyorsa ve göç etmişse bu durumda migre bel fıtığı olarak teşhisi konur. Eğer patlayan fıtıktan ayrılan nükleus pulpozus omuriliği çevreleyen kalın ve sert bir zar olan dura zarını delip zarın iç kısmına ilerlerse bu intradural bel fıtığı olarak adlandırılır’’ şeklinde açıklama yaparak, bu derecelerde ilerleyen fıtıklarda cerrahi müdahalenin en etkili tedavi yöntemi olduğunu belirtti.
Doç. Dr. Ahmet Yıldızhan
Beyin, Sinir ve Omurilik Cerrahisi Uzmanı
www.belfitigi.com
